多汗症
多汗症とは？
多汗症とは、主にワキ・手のひら・足裏・顔に多く見られ、滝のように汗が流れ出る・服に汗ジミができる・ワキの下の黄ばむなどの症状です。
また、多汗症は、多汗症のみの場合と、わきがを併発している場合があり、多汗症治療をすることで、ワキガが軽減した方もいらっしゃいます。
多汗症の自己対策として、市販の制汗剤で汗の量をある程度まで抑えることもできますが、一時的な効果が得られますが、根本的には解消できません。
多汗症治療は、皮膚科・美容整形外科・心療内科などで行うことが出来ます。
手掌多汗症
手掌多汗症は局所多汗症の一つで、健康保険適応対象の症状です。
多汗症に多いのが手掌多汗症で、字を書くときペンを握ると滑る・手のひらだけでなく・手の甲にも汗をかく・緊張するとハンカチが手放せないほど汗が出てくるなどの症状が出て、ひどい場合、手全体に汗の滴が出てポタポタ垂れることもあります。
多汗症・わきがの原因
多汗症とわきがの原因は、体内にある汗腺と呼ばれる汗を発汗させる組織にあります。
汗腺には、エクリン汗腺とアポクリン汗腺と呼ばれる2種類の汗を分泌する組織があります。
多汗症
ワキの下や手のひらに多くある「エクリン汗腺」からの汗が増えます。
エクリン汗線から出る汗は、９９％以上が水分でさらっとしており、体温調節をする働きがあります。
わきが
ワキの下や耳、陰部に多くある「アポクリン汗腺」からの汗が増えます。
アポクリン汗腺から出る汗は、乳白色で、中性脂肪・脂肪酸・コレステロールといった脂質や鉄、色素、細胞破壊成分が含まれていて、この栄養が、皮膚に生息している細菌によって分解されることで臭いが発生します。
汗や臭いの原因となる汗腺の量を減らすことによって、多汗症やわきがを治療していきます。
多汗症の治療法
多汗症が手掌や足裏に出る場合の治療法としてはボトックスや交感神経切除があります。
精神的なことが原因な場合は、カウンセリング・抗不安剤の服用などの治療もあります。
多汗症は適切な治療を受ければ、ほぼ確実に治ります。
交感神経切除術
多汗症は交感神経が過敏になっていることが原因ですので、交感神経の働きを止めることで、多汗症は治ります。
全身麻酔を行い、手のひらやワキの多汗症なら胸部・足裏なら腰部を５ミリ程度切開して、胸腔鏡や内視鏡を入れ、交感神経をメスで切除します。
メリット
・制汗剤などで効果がなかった方向き
・多汗症を防ぐ効果が高い
デメリット
交感神経を切除して、汗をかかなくなった分、体全体・もしくは他の部位に汗をかく
ボトックス〜プチ整形
ボトックス注射を注入することで、多汗症による発汗を抑える、メスを使わないわきがのプチ整形です。
ボトックスでの治療は、ワキだけでなく、手掌や足裏などには非常に効果的です。
ボトックスはタンパク質の一種で、わきの下に注入することで、多汗症やわきがの原因であるアポクリン腺やエクリン腺の活動を抑制するので、多汗症に対策には効果のある整形手術です。
汗腺を取り除くわけではないので、永続的な効果は得られませんが、約6ヶ月〜1年位の間は効果が持続します。（個人差があります。）
現在、アラガン社製のボトックスが一番安全性が高いと言われて、多くの皮膚科や美容整形外科で使用されています。
また、ボトックスはアレルギーや副作用が起こりにくいのが特徴です。
メリット
・メスを使わないで短時間の施術
・アフターケアがいらない
・施術当日から日常生活が可能
デメリット
・個人差があるが約半年の持続性
手術時間：10分程度
料金：６万円程度
薬物治療
神経遮断薬・抗不安剤などで多汗症の原因となる交感神経の過敏を抑えたり、緊張すしやすい方などは精神を安定させることで治療していきます。
メリット
・メスを使う手術をしない
デメリット
・神経遮断薬は全身に作用するため、喉が渇くなどの副作用がある
・抗不安剤は、直接的に多汗症を治療できない